海鹽邦爾 | 案例:得了腸息肉,就會(huì )得腸癌嗎?
來(lái)源:海鹽邦爾骨科醫院 發(fā)布日期:2021-03-16 瀏覽量:3607
近日,我院為某患者用鏡下息肉切除術(shù)成功切除結腸多發(fā)性息肉,最大1.5cm。殘斷發(fā)白,未見(jiàn)活動(dòng)性出血!
息肉切除術(shù)術(shù)前術(shù)后對比
就診患者聽(tīng)人說(shuō)過(guò),得了腸息肉有可能會(huì )變腸癌??舍t生告訴她得了腸息肉,沒(méi)癥狀就可以不用管,這還是頭一次聽(tīng)說(shuō)。腸息肉有好多種,難道自己得的是“安全型”的腸息肉?沒(méi)有變成腸癌的風(fēng)險嗎? 關(guān)于腸息肉和腸癌的不解之題,我們這就來(lái)為您一探究竟……
4.腸道炎性疾病 :結腸黏膜的慢性炎癥病變是導致炎癥性息肉發(fā)生的主要原因,最多見(jiàn)于慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病以及阿米巴痢疾、腸道血吸蟲(chóng)和腸結核等,也見(jiàn)于結腸手術(shù)后吻合口部位。 5. 其他疾?。?/span>免疫功能低下者、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指腸潰瘍行胃空腸吻合術(shù)、癌癥放療患者及肥胖人群的發(fā)生率較高。2型糖尿病女性與非糖尿病女性比較,其發(fā)生結直腸腺瘤的風(fēng)險增加80%。 1.典型癥狀 間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色,致大出血者不少見(jiàn); 繼發(fā)炎癥感染可伴多量黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,長(cháng)蒂或位置近肛者可有息肉脫出肛門(mén)。 2.其他癥狀 少數患者可有腹部悶脹不適,隱痛癥狀 3.診斷依據 ①便血或黏液膿血便史。 ②肛診或腸鏡發(fā)現息肉。 ③鋇灌腸見(jiàn)多少不一充盈缺損。 ④ 病理檢查可確診。 內鏡治療:經(jīng)內鏡切除是腸息肉治療的首選方法。內鏡治療息肉方法簡(jiǎn)便、損傷小、費用低、多數為一次性治療,少數需分次切除。 手術(shù)治療:手術(shù)適應證為:主要用于內鏡下無(wú)法保證切除徹底,或者已經(jīng)發(fā)生浸潤性惡變者。 01 養成定期復查的習慣 02 調整飲食 03 適當運動(dòng) 04 保持好心情 當人的神經(jīng)過(guò)度緊張,支配內臟器官蠕動(dòng)的交感神經(jīng)興奮,會(huì )抑制胃腸蠕動(dòng),使速度減慢,從而導致便秘。便秘會(huì )增加腸息肉的發(fā)生。所以,正視現實(shí),盡量放松,只要飲食有節,合理安排,定期復查,及時(shí)發(fā)現,及時(shí)處理,這樣可以大大減少癌變的機會(huì ),總之,對待本病關(guān)鍵的一點(diǎn)是“防重于治”。
現在有證據證實(shí)息肉有逐漸增大趨勢,即使當時(shí)較小的息肉(一般﹤5mm者)沒(méi)有被摘除,但過(guò)一段時(shí)間也可能有增大的可能,所以,凡已經(jīng)明確大腸息肉的患者,均應每0.5年~1年復查一次腸鏡,防止長(cháng)大后出血或癌變。
禁食辛辣、油炸、肥膩、高蛋白及刺激性食品,多食新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢且有規律,避免因低纖維素導致的便秘習慣,便秘越久,越容易刺激息肉增大或息肉復發(fā)。另外,酒精刺激也會(huì )加重息肉的刺激,因此得了息肉的病人戒酒也是非常必要的。
應積極鍛煉,尋找適合自己的鍛煉方式,增強體質(zhì),提高免疫力,自我放松,緩解壓力,保持良好的心態(tài)。
其次,如果有腹痛腹脹等腸部不適癥狀,應立即到醫院就診做相關(guān)檢查,腸鏡是最能直觀(guān)看見(jiàn)腸里情況的檢查,好多人都嫌腸鏡做起來(lái)難受拒絕查腸鏡,但是往往會(huì )耽誤病情。對于有癌癥家族史的、年紀較大的以及有癌前期病變的患者,比如腸炎、腸息肉、異型增生等更要定期復查腸鏡及腫瘤標志物等檢查,及早發(fā)現病變,早治療。
閆益儒 消化內科主任