受“傷筋動(dòng)骨一百天”的傳統觀(guān)念影響，很多骨折患者術(shù)后會(huì )選擇到家靜養，殊不知對于骨折患者來(lái)說(shuō)，康復治療是手術(shù)的延續，術(shù)后只有結合規范、及時(shí)的康復治療才能幫助患者盡快恢復肢體功能。而如果一直靜養，關(guān)節不活動(dòng)，就會(huì )造成關(guān)節僵硬，還可能引發(fā)肌肉萎縮甚至血栓等并發(fā)癥。那么骨折后如何進(jìn)行康復訓練比較好呢？今天，邦爾骨科醫院集團骨科專(zhuān)家裴紹龍主任為大家講解骨折術(shù)后“早期、中期、后期”三個(gè)階段該如何正確進(jìn)行康復訓練。

邦爾專(zhuān)家談“骨折術(shù)后該如何正確進(jìn)行康復訓練”視頻

主要指患者受傷的第1～2周的訓練，這時(shí)患肢存在骨折端穩定性差、疼痛、腫脹等癥狀，還很容易發(fā)生異位。此階段進(jìn)行康復訓練主要是為了促進(jìn)肢體的靜脈及淋巴回流，減少肌肉間的粘連，消除腫脹，預防肌肉廢用性萎縮。

具體方法包括：

1、抬高患肢，消除腫脹；

在開(kāi)展康復訓練時(shí)不可過(guò)于盲目，不要認為只要訓練了就會(huì )加快骨折的康復；在剛開(kāi)始做康復訓練時(shí)，應根據骨折穩定性，先做輕微的活動(dòng)，慢慢地增加活動(dòng)的時(shí)間與量，不可過(guò)于著(zhù)急，避免由于突然做劇烈運動(dòng)出現骨斷端再移位的情況。

在受傷后的第2～3周，患肢的腫脹已逐漸消退，骨折的位置開(kāi)始出現纖維連接，逐漸形成骨痂，骨折逐漸穩定。此階段除了加強進(jìn)行肌肉收縮與放松運動(dòng)，其他關(guān)節均可逐漸加大主動(dòng)活動(dòng)度，在牽引架上的患肢，也可通過(guò)肌肉收縮、放松和身體其他部位的運動(dòng)來(lái)帶動(dòng)患肢的活動(dòng)。通過(guò)相關(guān)訓練，可以達到從被動(dòng)活動(dòng)轉向主動(dòng)活動(dòng)、防止相鄰的關(guān)節活動(dòng)能力下降的目的。

術(shù)后6周至3個(gè)月，是骨折術(shù)后康復的“黃金期”，除了繼續進(jìn)行患肢肌肉的等長(cháng)收縮和未固定關(guān)節的伸屈活動(dòng)，還可在康復師的幫助下，逐步開(kāi)始骨折局部上、下關(guān)節的石膏內活動(dòng)，以及與骨折移位相反方向的活動(dòng)。

此階段，骨折處基本愈合或是將固定去除，骨骼也具備了支撐能力，但患者還可能會(huì )有活動(dòng)能力低、肌肉萎縮的情況。此時(shí)進(jìn)行康復訓練的主要目的是恢復受累關(guān)節的活動(dòng)能力、增強肌肉力量、恢復肢體功能。主要方法是對手術(shù)的關(guān)節進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)、負重訓練（如上肢提重物、下肢腿綁沙袋抬腿運動(dòng)及行走等），確保每個(gè)關(guān)節能夠逐漸恢復到正常功能。

裴紹龍主任溫馨提醒：骨折術(shù)后康復需要注意的是康復訓練應在專(zhuān)業(yè)人員的指導下開(kāi)展，并積極學(xué)習和掌握正確的方法，以便能慢慢過(guò)渡到可以自己做訓練運動(dòng)。一定要注意避免對骨折恢復不利的活動(dòng)，正確康復、科學(xué)康復；如感到異常，應立即到專(zhuān)科醫院復查。

2001年畢業(yè)于江西醫學(xué)院臨床醫學(xué)，從事骨科工作近20年，有近5000臺骨科手術(shù)經(jīng)驗?，F任骨科康復醫學(xué)會(huì )青年委員，在骨科期刊發(fā)表過(guò)多篇骨科學(xué)術(shù)論文。具有扎實(shí)的理論基礎、豐富的臨床經(jīng)驗、嫻熟的操作技能，擅長(cháng)運用微創(chuàng )技術(shù)治療四肢骨折、骨折術(shù)后骨不連、髖關(guān)節和肩關(guān)節的人工置換、椎體骨質(zhì)疏松性骨折，對骨科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗。

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