關(guān)節的活動(dòng)靠韌帶維持， 韌帶是指連接關(guān)節相鄰兩骨之間或軟骨之間的纖維組織， 由彈力纖維及膠原纖維編織而成， 韌帶多位于關(guān)節周?chē)蜿P(guān)節腔內， 其走向平行，抗拉伸力強， 具有一定的彈性。位于關(guān)節囊外的韌帶或與關(guān)節囊分開(kāi)， 或為其局部纖維的增厚， 或為肌腱附著(zhù)的延續。位于關(guān)節囊內的韌帶均有滑膜包繞。

韌帶的功能為加強關(guān)節， 維護關(guān)節在運動(dòng)中的穩定， 并限制其超越生理范圍的活動(dòng)。常遭受暴力， 產(chǎn)生非生理活動(dòng)， 韌帶被牽拉而超過(guò)其耐受力時(shí)， 即會(huì )發(fā)生損傷，韌帶部分損傷而未造成關(guān)節脫位趨勢者稱(chēng)為扭傷。韌帶本身完全斷裂， 也可將其附著(zhù)部位的骨質(zhì)撕脫， 從而形成潛在的關(guān)節脫位， 半脫位乃至完全脫位。

韌帶損傷的臨床突出表現為局部腫痛壓痛活動(dòng)受限或關(guān)節不穩等疼痛不穩感發(fā)涼感及天氣變化時(shí)疼痛加劇， 甚至晚期創(chuàng )傷性關(guān)節炎具有代表性的韌帶損傷為膝關(guān)節韌帶損傷和踝關(guān)節側副韌帶損傷。除了骨折以外，韌帶損傷也會(huì )造成嚴重的后遺癥。在我們門(mén)診， 這種陳舊韌帶損傷的病人也很多。

對于韌帶損傷， 建議早期的適當固定和休息。但是骨折和韌帶損傷的固定方法是不一樣的： 骨折肯定要堅強穩定的固定方式， 比如石膏或夾板固定。而韌帶損傷早期腫脹比較明顯，腫脹是局部毛細血管滲出的表現， 在損傷早期 (24小時(shí)之內) 應該冷敷、固定包括石膏固定,支具固定,彈力繃帶固定,粘膠帶固定等等,同時(shí)進(jìn)行甾體激素注射,口服消炎鎮痛藥物和蛋白水解酶類(lèi)藥物等治療。這樣可以減少毛細血管滲出，減少腫脹程度。因為滲出的液體， 一部分會(huì )吸收， 一部分吸收不了就會(huì )機化， 造成久治不愈的腫脹。此時(shí)再用什么方法也很難讓腫脹消失。損傷后期 (24小時(shí)后) 可以再用熱敷、 活血化瘀藥物外敷， 促進(jìn)局部血液循環(huán)， 促進(jìn)腫脹吸收的辦法。存在4周以上的腫脹， 就很難再通過(guò)治療的辦法在短時(shí)間內消失了。各種治療方法均有其不同的側重,治療須根據患者的生活工作背景而進(jìn)行調整。目的是盡可能快地恢復病人工作和訓練能力,同時(shí)盡可能減少后遺癥的出現率。

據統計,10%～20%的韌帶損傷的病人遺有不同程度的關(guān)節不穩,有過(guò)扭傷史的踝關(guān)節容易再次受傷,其中的原因現被認為是本體感覺(jué)的障礙所致。韌帶撕裂后,韌帶失去正常的張力,本體感覺(jué)受損,在關(guān)節過(guò)度活動(dòng)時(shí)失去有效的保護機制。因此,對于嚴重的關(guān)節韌帶撕裂,應進(jìn)行手術(shù)修復韌帶的解剖結構,尤其是韌帶的正常張力,這是重建關(guān)節本體感覺(jué)的基礎。

韌帶損傷多是在剛開(kāi)始活動(dòng)而沒(méi)有充分的準備活動(dòng)時(shí)出現.為了預防韌帶損傷,活動(dòng)前需進(jìn)行充分的準備活動(dòng),運動(dòng)時(shí)應用粘膠帶,彈力繃帶和各類(lèi)護踝支具等可顯著(zhù)減少韌帶損傷的發(fā)生率。其中粘膠帶因質(zhì)地輕,應用方便,且有非常好的效果而最常使用,粘膠帶可通過(guò)限制關(guān)節韌帶的極度活動(dòng)度來(lái)防治韌帶損傷,同時(shí)它還可增強關(guān)節的肌力,加快關(guān)節周?chē)∪獾姆磻俣?。目前各?lèi)護踝支具也應用廣泛,它們在運動(dòng)中可給予關(guān)節韌帶以很大的保護作用,但此類(lèi)保護用具多少使運動(dòng)員主觀(guān)上感到限制活動(dòng)。