伴隨“史上最嚴垃圾分類(lèi)新規”的頒布，圍繞垃圾分類(lèi)衍生的新服務(wù)、新產(chǎn)品也成為了熱點(diǎn)。

7月1日起，《上海市生活垃圾管理條例》正式實(shí)施，條例對生活垃圾進(jìn)行了嚴格分類(lèi)，明確了個(gè)人違規投放的處罰細則，被稱(chēng)為“史上最嚴”垃圾分類(lèi)地方性法規。

而根據剛剛通過(guò)的《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法（修訂草案）》顯示，到2020年底，全國46個(gè)重點(diǎn)城市要基本建成生活垃圾分類(lèi)處理系統，全國294個(gè)地級及以上城市也將開(kāi)始全面部署生活垃圾分類(lèi)。無(wú)論是政策層面還是執行層面，都讓人們感覺(jué)到，中國的垃圾分類(lèi)事業(yè)終于動(dòng)真格了。

生活垃圾分類(lèi)已經(jīng)開(kāi)始，醫療垃圾分類(lèi)還會(huì )遠嗎？

探究竟丨實(shí)地調研醫療垃圾分類(lèi)情況

為了解目前醫院醫療垃圾分類(lèi)情況，筆者奔赴多家三甲醫院進(jìn)行實(shí)地調研。

北京大學(xué)第三醫院正門(mén) 蘇浩/攝

北京大學(xué)第三醫院門(mén)診樓內標有“生活廢物專(zhuān)用”垃圾桶 蘇浩/攝

在北京大學(xué)第三醫院門(mén)診樓內，貼著(zhù)“生活廢物專(zhuān)用”字樣的垃圾桶比比皆是。筆者跟隨傾倒生活垃圾的醫院工作人員來(lái)到垃圾暫存站發(fā)現，北京大學(xué)第三醫院的垃圾暫存站大致分為兩類(lèi)，生活廢物垃圾（綠色垃圾桶）和醫療垃圾（黃色垃圾桶）。

北京大學(xué)第三醫院垃圾存放站 蘇浩/攝

據相關(guān)工作人員介紹，醫院回收的醫療垃圾和生活垃圾都會(huì )被集中存放到垃圾暫存處，每天會(huì )有專(zhuān)門(mén)的垃圾處理車(chē)輛來(lái)分類(lèi)運走這些垃圾，并且全程監督以防遺漏。

而在另一家三甲醫院，筆者在醫院衛生間的垃圾桶內，無(wú)意間發(fā)現了一枚帶血的醫用輸液貼，像這樣的醫療垃圾在一定程度上會(huì )混入到生活垃圾當中。

衛生間紙簍中的帶血輸液貼 蘇浩/攝

對于患者是否了解醫療垃圾要扔到指定垃圾桶內的問(wèn)題，26歲的患者李女士告訴筆者，自己前段時(shí)間剛拔掉智齒，在醫院就診時(shí)產(chǎn)生的醫療垃圾均會(huì )由醫務(wù)人員處理，而用于口腔止血的止血棉卻被吐到路邊的生活垃圾桶內，且醫務(wù)人員也并未告知她要將帶血棉球丟到指定垃圾桶內。

由于醫療垃圾有一定的空間污染、急性病毒傳染等特征，若不加強管理、隨意丟棄，任其混入生活垃圾、流散到人們生活環(huán)境中，就會(huì )污染大氣、水源、土地以及動(dòng)植物，造成疾病傳播，嚴重危害人的身心健康。

可預見(jiàn)的是，一方面對于醫院工作人員來(lái)說(shuō)，加強醫療垃圾分類(lèi)管理、完善分類(lèi)收集體系建設已是大勢所趨。另一方面對于醫院患者來(lái)說(shuō)，提高患者醫療垃圾分類(lèi)意識、普及醫療垃圾分類(lèi)知識也顯得至關(guān)重要。

論規模丨醫療垃圾分類(lèi)產(chǎn)業(yè)=新藍海？

近年來(lái)，國內對醫療垃圾的處置長(cháng)期重視不夠，集中處置設施建設嚴重滯后，大部分危險廢物處于低水平綜合利用、簡(jiǎn)單貯存或直接排放狀態(tài)。

中國物資再生協(xié)會(huì )副秘書(shū)長(cháng)崔燕近日指出，污染治理、清潔生產(chǎn)和疾病防控，將成為未來(lái)醫療行業(yè)健康發(fā)展的主旋律，努力培育與之相匹配的國家醫療可回收試點(diǎn)企業(yè)并打造成為行業(yè)標桿，是重要舉措。

目前，醫療廢棄物的流出渠道大致有以下幾種：

據前瞻產(chǎn)業(yè)研究院預測的2018年-2023年中國醫療情況和危廢處理產(chǎn)量規模顯示，2023年預計醫療廢棄物處理市場(chǎng)規模將達到107.37億元，同時(shí)醫療廢棄物產(chǎn)量達到249.56萬(wàn)噸。

數據來(lái)源：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院，健康界整理

“如今國家正大力推進(jìn)垃圾分類(lèi)和再生資源回收體系兩網(wǎng)融合，同時(shí)垃圾回收會(huì )對整個(gè)人類(lèi)生存環(huán)境的改善將起到十分重要的作用，因此垃圾分類(lèi)在接下來(lái)的很長(cháng)一段時(shí)間都會(huì )成為熱點(diǎn)，甚至成為一片產(chǎn)業(yè)新藍海?！?成都我為明天環(huán)保社理事長(cháng)黃健豪如是說(shuō)。

國信證券指出，垃圾分類(lèi)由“鼓勵”轉向“強制”將推動(dòng)固廢全產(chǎn)業(yè)鏈的變革與發(fā)展。從前端來(lái)看，垃圾分類(lèi)的強制推進(jìn)利好再生資源回收企業(yè)的發(fā)展。從運輸端來(lái)看，現行準則要求生活垃圾投放、分類(lèi)運輸，嚴禁先分后混，環(huán)衛車(chē)輛需求有望提升。從末端處理來(lái)看，垃圾分類(lèi)源頭減量短期內可能導致垃圾焚燒需求量的降低，但焚燒質(zhì)量提高，有望拉動(dòng)焚燒產(chǎn)業(yè)整體經(jīng)濟效益的提升。

未來(lái)越來(lái)越多的投資者、創(chuàng )業(yè)者進(jìn)入到垃圾分類(lèi)行業(yè)里，探索如何將垃圾分類(lèi)產(chǎn)業(yè)各個(gè)環(huán)節整合起來(lái)，形成屬于垃圾分類(lèi)行業(yè)的完善的市場(chǎng)化運行體系。

觀(guān)現實(shí)丨醫療垃圾產(chǎn)業(yè)的七大痛點(diǎn)

有相關(guān)業(yè)內人士認為，垃圾分類(lèi)目前在中國還存在許多問(wèn)題，行業(yè)依舊是小、散、亂的狀態(tài)。這與我國長(cháng)久以來(lái)形成的地域差距、居民素質(zhì)差距有一定的關(guān)系。

中國人民大學(xué)商法研究所所長(cháng)劉俊海教授表示，如今不同城市和地區之間，沒(méi)有形成統一的垃圾分類(lèi)方式，同時(shí)在廣大農村地區，村莊發(fā)展比較落后，居民完全沒(méi)有建立起垃圾分類(lèi)意識的情況。那么在垃圾分類(lèi)的事業(yè)上城市之間有差異，城鄉之間也有差異，這樣的差異在垃圾分類(lèi)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的過(guò)程中是否會(huì )日益形成阻力不禁引人深思。

長(cháng)遠看來(lái)，醫療垃圾分類(lèi)產(chǎn)業(yè)前景廣闊，但存在的問(wèn)題不可忽視，未來(lái)發(fā)展必須注重解決以下幾大痛點(diǎn)：

首先，醫院內部管理混亂。目前一些醫療機構沒(méi)有嚴格消毒處理醫廢，醫院相關(guān)醫廢管理部沒(méi)有直接參與到監督檢查工作當中，而聘請沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的臨時(shí)工專(zhuān)職或者兼職負責處理醫療廢棄物。

其次，醫廢分類(lèi)收集體系不完善。醫廢分類(lèi)收集是醫廢處理中比較重要的環(huán)節，但是目前不少醫院經(jīng)常會(huì )將醫廢當做生活垃圾進(jìn)行處理，兩者混雜在一起進(jìn)行填埋或者焚燒。

第三，不夠重視醫廢的危害性。由于相關(guān)健康衛生知識普及的程度有限，目前不夠重視醫廢對環(huán)境和自身健康的危害性。另外，一些醫務(wù)人員對醫廢真正的危險性仍然認識不足，仍然會(huì )發(fā)生隨意丟棄醫廢，消毒不合格這類(lèi)的事件。

第四，相關(guān)法規和監管不健全。國內目前主要由環(huán)衛、環(huán)保、衛生三個(gè)部門(mén)來(lái)共同管理醫療廢棄物處理，但是這三個(gè)部門(mén)在管理醫療廢棄物處理方面分工仍不太明確，這也導致了國內醫療廢棄物管理發(fā)展較為緩慢。

第五，可回收制品沒(méi)有得到科學(xué)的回收利用。很大一部分的醫療廢棄物是可以進(jìn)行回收處理利用的，但卻沒(méi)有得到合理回收處理，或者回收處理手段不科學(xué)，造成環(huán)境污染和資源的浪費。

第六，運輸過(guò)程及物流網(wǎng)絡(luò )的問(wèn)題。醫療廢棄物回收物流不同于其他廢舊物資回收物流，對用于回收醫療廢棄物的運輸設備和包裝容器有一定的技術(shù)要求，另外醫廢運輸設備也需要專(zhuān)業(yè)化配置。

第七，處理費用問(wèn)題。關(guān)于我國醫廢處理費用收取標準方面，目前有兩類(lèi)標準，第一類(lèi)標準是按醫廢重量收費；第二類(lèi)標準是按相關(guān)醫廢產(chǎn)生的醫療單位的床位收費，并且處理費用在全國各地也相差很大，而且并未正式納入醫療成本。

補短板丨加強醫療垃圾市場(chǎng)公平競爭機制的建設

對于如何解決醫療垃圾處理能力整體不足、處置能力分配不均、醫療垃圾處理處置能力資源的浪費問(wèn)題，國務(wù)院發(fā)展研究中心副所長(cháng)、研究員常紀文表示，應從以下幾個(gè)方面來(lái)解決。

一是各地應摸清底數，深入分析設計處理處置產(chǎn)能與實(shí)際處理處置產(chǎn)能之間的關(guān)系。立足于本地醫療垃圾的種類(lèi)和實(shí)際產(chǎn)能，結合目前和今后的發(fā)展態(tài)勢，規劃合理的處理處置設施和場(chǎng)所；對于未設立醫療垃圾處理處置企業(yè)的園區和城市，鄰近的園區和城市必須建有相應的處理處置企業(yè)，并且簽訂有接納處理處置的協(xié)議，該協(xié)議須報共同的上級生態(tài)環(huán)境部門(mén)備案；對于可以跨行政區域轉移的醫療垃圾，所在企業(yè)、園區和城市必須設立醫療垃圾收集和轉運的設施，并進(jìn)行專(zhuān)門(mén)和全過(guò)程管理。

二是對現有醫療垃圾處理處置格局進(jìn)行升級，為醫療垃圾的充分處理處置提供科技支撐。以前一些地方對處理處置企業(yè)的監管不到位，導致一些準入的企業(yè)技術(shù)和管理水平良莠不齊，產(chǎn)生集中污染的風(fēng)險比較大。目前是環(huán)保產(chǎn)業(yè)轉型升級的好時(shí)機，隨著(zhù)資本大量涌入市場(chǎng)，有必要對一些落后的處理處置企業(yè)和設施進(jìn)行淘汰。

三是加強公平競爭，反對市場(chǎng)壟斷和價(jià)格壟斷，規范醫療垃圾處理處置的價(jià)格。由于市場(chǎng)壟斷等原因，一些地區醫療垃圾處理處置價(jià)格高企，不利于為實(shí)體經(jīng)濟托底，還倒逼醫療垃圾通過(guò)非法途徑轉移到處理價(jià)格低廉的地區進(jìn)行非法處理甚至非法傾倒。