余姚邦爾 | 泌尿外科開(kāi)診,接連完成三例結石微創(chuàng )手術(shù)
來(lái)源:余姚邦爾骨科醫院 發(fā)布日期:2021-03-22 瀏覽量:2973
經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的籌備,余姚邦爾骨科醫院泌尿外科正式成立并開(kāi)診,這是邦爾醫院近期著(zhù)手打造的第二大重點(diǎn)建設專(zhuān)科。以結石病為重點(diǎn)病種,引入泌尿專(zhuān)家、配備專(zhuān)科設備,以微創(chuàng )或無(wú)創(chuàng )手術(shù)為特色,建立了泌尿結石的先進(jìn)診療平臺。同時(shí),在前列腺疾病、腎腫瘤、膀胱腫瘤、泌尿生殖疾病等方面也具備了較強的診療能力。
泌尿外科由來(lái)自寧波、杭州、廣州的專(zhuān)家領(lǐng)銜組建,結石病診療涵蓋無(wú)創(chuàng )、微創(chuàng )、體外碎石等多種診療技術(shù),硬件設備與器械、診療水平及手術(shù)能力比肩三甲醫院??砷_(kāi)展經(jīng)尿道輸尿管軟鏡/硬鏡鈥激光碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng )取石術(shù)、雙鏡聯(lián)合一次性治療巨大結石等多項頂級手術(shù)。同時(shí)引入最新紅外光譜結石成份分析系統,可對患者結石成份進(jìn)行檢測,從而有針對性的指導術(shù)后預防復發(fā)問(wèn)題,實(shí)現結石病的診療和預防同步重視,更好的控制結石病發(fā)生。余姚邦爾醫院泌尿外科的成立及其發(fā)展,將為余姚及其周邊的泌尿疾病患者提供更便捷、更優(yōu)越的診療和預防服務(wù)。
(患者徐先生術(shù)后恢復中與查房醫生交流)
剛開(kāi)診即完成三臺結石手術(shù)
3月1日泌尿外科正式開(kāi)診,隨即陸續有結石患者就診,接連開(kāi)展三臺取石手術(shù),均采用無(wú)創(chuàng )取石術(shù)順利完成,獲得患者及其家屬的肯定。三名患者為中青年男性,患不同程度的輸尿管結石并腎積水,這種情況急需手術(shù),以取出結石,解除梗阻以及由此產(chǎn)生的腎功能損害。因此,泌尿外科專(zhuān)家組接收病人入院并做完各項檢查后于3月2日、3日、5日分別進(jìn)行手術(shù),采用輸尿管鏡+鈥激光碎石取石術(shù),無(wú)需開(kāi)刀實(shí)現碎石取石術(shù),患者及其家屬非常認可。其中一位患者是在其他醫院進(jìn)行體外碎石不成功有所耽誤的情況下立即手術(shù)取石,解除疾患的。由此可見(jiàn),多樣化的前沿診療技術(shù),可以解決不同類(lèi)型的結石,而不必盲目進(jìn)行體外碎石耽誤病情。
首例手術(shù)患者已經(jīng)出院
無(wú)創(chuàng )取石術(shù)后僅恢復一天
首位患者是一位41歲的徐姓男子,該患者于一周前突然出現左側腰腹部疼痛癥狀,并呈陣發(fā)性絞痛感,伴有惡心、嘔吐癥狀。隨即前往余姚某醫院就診,經(jīng)CT檢查顯示,左側輸尿管膀胱壁內段有一顆結石卡住了,形成左側輸尿管梗阻,導致輸尿管擴張、腎積水。該院并未及時(shí)手術(shù),采取藥物對癥治療緩解疼痛及癥狀。為尋求更徹底、更先進(jìn)的治療,經(jīng)醫療圈的朋友介紹,來(lái)到邦爾醫院泌尿外科就診。
3月2日,徐先生入院并做了進(jìn)一步的檢查,經(jīng)科主任陳醫生及其團隊確診后,擬定了輸尿管鏡+鈥激光碎石取石術(shù)的手術(shù)方案。因患者腎積水較為嚴重,對腎功能損害時(shí)刻進(jìn)行著(zhù),因此陳主任安排即時(shí)手術(shù),于當日18:00進(jìn)行手術(shù)取石。經(jīng)過(guò)10余分鐘的手術(shù),順利取出卡在輸尿管下段的結石,隨后給予抗感染等治療。經(jīng)過(guò)一天的恢復后,3月3日患者自覺(jué)一切良好,要求出院,經(jīng)陳主任確認后同意出院,約3周后復查。
(患者術(shù)前CT片,可見(jiàn)左側輸尿管結石)
(患者術(shù)后DR片,可見(jiàn)左側輸尿管放置的雙J管,結石影消失)
很多人不禁想問(wèn),是什么手術(shù)?
如何做到無(wú)創(chuàng )取石?
據主診醫生陳主任介紹,該患者手術(shù)采取的是目前主流的輸尿管鏡+鈥激光碎石取石術(shù),這種手術(shù)無(wú)需開(kāi)刀,可稱(chēng)為“無(wú)創(chuàng )傷的取石手術(shù)”,是將一條細細的輸尿管鏡經(jīng)人體天然腔道(即尿道),進(jìn)入膀胱,再進(jìn)入輸尿管,借助前端的探頭探查結石,找到結石后通過(guò)光纖釋放鈥激光擊碎結石,然后引流結石碎屑隨尿道排出體外。這種手術(shù)不僅無(wú)創(chuàng )傷,而且可清晰探查到結石,碎石取石準確無(wú)誤、取石干凈、且不傷及周?chē)M織。由于無(wú)創(chuàng )傷,術(shù)后患者自然沒(méi)有明顯不適,僅恢復一天,醫生觀(guān)察無(wú)不良反應即可出院。
這種輸尿管鏡技術(shù)功能較強,可以解決大部分尿路結石以及腎結石,陳主任補充強調:這種輸尿管鏡分為硬鏡和軟鏡兩種,硬鏡一般解決輸尿管下段結石,軟鏡功能更加強大,不僅用于輸尿管結石,也可以直接探查腎臟內腎盞各處的結石。不過(guò)該技術(shù)難度較高,在大城市三甲醫院比較普及,但很多基層醫院還不具備此項技術(shù)。因此,余姚邦爾骨科醫院泌尿外科引入的輸尿管軟鏡、硬鏡以及經(jīng)皮腎鏡等多種結石微創(chuàng )技術(shù)填補了本地部分技術(shù)的空白,極大地方便了患者。以往都需要遠赴省城大醫院排隊就診或手術(shù)的泌尿疾病,如今在本地家門(mén)口即可解決,讓患者省時(shí)、省力又省錢(qián)。
陳少鵬
泌尿外科、主治醫師
西安交通大學(xué)畢業(yè),師從我國著(zhù)名泌尿外科專(zhuān)家李遜教授,從事泌尿外科臨床工作12年,熟練掌握泌尿系常見(jiàn)病的診斷及治療。
【個(gè)人專(zhuān)長(cháng)】:擅長(cháng)泌尿結石的微創(chuàng )手術(shù)治療,熟練運用膀胱鏡、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡等各類(lèi)腔鏡治療泌尿系結石,開(kāi)展經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡聯(lián)合鈥激光碎石取石術(shù)、雙鏡聯(lián)合鈥激光微創(chuàng )取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)。
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